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什么是孕期耻骨分离综合症,如何预防及缓解趾孕期骨分离综合症

来源:活动策划 时间:2018-10-01 点击: 推荐访问:孕期耻骨联合分离

  人体的骨盆底部,有左右2块耻骨,它们犹如两臂合抱,构成骨盆的前缘部分。两耻骨之间有厚厚的纤维软骨相连,构成耻骨关节,关节上下左右都有韧带加固与保护。耻骨关节平时紧密结合在一起,腔隙相当狭窄,不易活动。据测定,耻骨联合能承受328千克的牵引力而不会分离错位。因此,在正常情况下,单纯外力作用不会造成耻骨联合分离。然而,当妇女妊娠7~10周时,卵巢开始分泌一种叫松弛素的物质,并且随着妊娠月份的增加,分泌量也逐渐增多。松弛素能使骶髂关节和耻骨间纤维软骨及韧带变得松弛,以适应逐渐增大的子宫,便于分娩时胎头能顺利通过骨盆腔。分娩后24小时,卵巢即停止分泌松弛素,耻骨间增宽的间隙(妊娠末期耻骨联合平均增宽0.3~0.4厘米)也逐渐趋向正常。

  但是,如果骨盆的某个关节患有结核、风湿症、骨软化症,或孕产期内骨盆的某个关节损伤,或产妇分娩时产程过长、胎儿过大、产时用力不当,或姿势不正以及腰骶部受寒等,都可造成孕期或产后骨盆关节周围软组织张力平衡失调,导致耻骨联合分离。此外,在韧带较为松弛时,因孕产妇下蹲或起立时用力过猛,且两腿用力不均匀,或侧卧位时过度前屈大腿,也可发生耻骨联合分离。

  耻骨分离综合症预后一般良好,且多数能自愈。但对部分疼痛时间较久或疼痛剧烈者,需作有针对性的护理。处理原则是先固定骨盆。一般用33厘米宽的两条毛巾包扎骨盆部,使两侧耻骨尽量合拢,以减少耻骨联合区的活动与疼痛,并卧床休息,可促其早日自愈。疼痛剧烈的可在医生指导下适当用止痛药与解痉剂,如保泰松、阿托品等。采用局部石蜡热敷法,也能明显缓解疼痛。

  为预防此症的发生,妇女在怀孕期间工作强度要适中,家务劳动不可繁重;妊娠后期应尽可能地减少增高腹压的因素,如束胸、束腰、咳嗽、便秘等; 分娩时如发现胎儿过大,可考虑采用剖腹产术等。

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