奶牛繁殖障碍疾病,卵巢静止或机能不全病因症状及治疗方法

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　卵巢静止或机能不全是指卵巢受各种不良因素的影响而机能发生紊乱的一种临床症状。卵巢失去正常功能或处于静止状态，不出现周期活动，或母牛表现发情，但不排卵或排卵延迟。如果机能长期衰退，引起卵巢组织的萎缩、硬化。这种疾病会造成母牛暂时性或永久性的不能繁殖。这种病是一种严重的繁殖障碍病。据统计，在牛群中，卵巢机能不全占整个繁殖障碍病的1%～5%。

　　【病因】①饲养不当，日粮不平衡。蛋白质、碳水化合物、矿物质及维生素缺乏或比例不当。饲料单纯，品质低劣，营养不良，患牛消瘦。或精料喂量过多，母牛肥胖。或过度催奶。②营养不良，如突然变更饲料或饲养环境、圈舍;运动场潮湿，光线不足;夏季炎热高温而无防暑降温设施。③激素、酶活性降低或分泌异常。催乳素水平过高，雌激素及前列腺素不足等。④母牛年老、瘦弱，患有其他疾病，如代谢病、传染病、寄生虫病等都可以引发本病。

　　【症状】母牛发情表现不明显，发情周期延长，长期不发情或表现发情但不排卵;初情期和产后第1次发情的牛表现为安静发情。高产奶牛发情周期延长。直肠检查可发现几种情况：①卵巢的形状和质地无明显变化，有时不规则。②正常无卵泡或仅有小卵泡，但缺乏正常卵泡的发育过程。③有时发现卵巢缩小，如豌豆或小指肚大小;卵巢发育不全时体积特别小(如玉米粒状)，质地较硬。④有时在一侧卵巢上感觉到一个很小的黄体残迹。卵巢萎缩时，卵巢上既无卵泡，又无黄体，母牛不出现发情。经过几次检查(每次间隔1周左右)，上述变化仍无变化，并伴随有子宫发育不良，如子宫颈细小、子宫角细小、弛缓等。

　　【治疗】

　　(1)改善饲养管理条件，消除致病因素。给予全价饲料，其中应含足量的蛋白质、维生素、矿物质和微量元素。高产奶牛可根据产奶量增加饲料，保持钙、磷适当比例。在各种饲喂措施中，TMR日粮营养最均衡。

　　(2)维生素A。100万单位肌内注射，10日1次，注射3次后卵巢上即有卵泡发育、排卵、受胎。对缺乏青绿饲料引起的卵巢机能减退，有时疗效优于激素。

　　(3)物理疗法(按摩卵巢和子宫热浴)。

　　1)按摩卵巢。隔着直肠按摩卵巢和子宫颈，促使血液循环加强，激发卵巢的机能，每天或隔天1次，每次3～5分钟，3～5次为一个疗程。

　　2)子宫热浴。用42～45℃生理盐水(或1%～2%的碳酸氢钠溶液或无菌蒸馏水)冲洗子宫。连日或隔日1次，3～5次为一个疗程，一般每次可用3000～5000毫升。冲洗后，应把冲洗液尽量排尽，勿留于子宫内，可结合按摩子宫。

　　(4)生物刺激法。用做输精管结扎的公牛，放入母牛群中，利用公畜刺激母畜的生理机能。

　　(5)初乳疗法。取母牛分娩后2小时的初乳(无乳房炎)500毫升，加青霉素40万单位，链霉素0.5克，充分摇匀，一次皮下注射30～40毫升，疗效显著。

　　(6)中药针剂促孕灌注液。按说明书治疗。据报道，用促孕灌注液处理3个月以上未发情患有卵巢静止和持久黄体的奶牛，有效率达到72.7%。

　　(7)针灸疗法。在天平、百会、尾根、开风四穴位处，每天针灸1次，一个疗程1周，治愈率74.4%。

　　(8)激素疗法。

　　1)雌激素。乙烯雌酚10～20毫克，一次肌内注射;或苯甲酸雌二醇5～20毫克，肌内注射。此法只可引起母牛发情，不能排卵，但可通过该激素的激发作用，引起相继正常发情、排卵。

　　2)促卵泡素。肌内注射100～200单位，每日或隔日1次，共2～3次。

　　3)孕马血清促性腺激素。1 000～2 000 单位，1次肌内注射，必要时隔1～2天再重复1次。或肌内注射500～1 000 单位，同时肌内注射人绒毛膜促性腺激素500～1 000单位。少数病例有可能出现过敏反应，要注意观察。

　　4)人绒毛膜促性腺激素。静脉注射2 500～5 000 单位，必要时间隔1～2天重复1次。重复使用也可引起过敏反应，应予注意。

　　5)对于卵巢静止的奶牛，用促黄体释放激素类似物连续肌内注射3天，并配合黄体酮200毫克肌内注射，连续3～4天，再用人绒毛膜促性腺激素 700单位 1次肌内注射。经激素处理后，10天以内发情，不宜配种，应等下一情期再配;若无效，并伴有先天性子宫发育不全的建议淘汰。

　　【预防】①加强饲养管理，根据母牛个体营养状况，合理供应日粮。对体弱牛，保证足够的蛋白质、维生素和优质干草，加喂胡萝卜、大麦芽饲料等。对于过肥母牛，应控制精料喂量，保证足够的优质干草。②提供良好的环境条件，减少各种不良应激。运动场、圈舍要清洁、干燥，做好防暑降温和防寒保暖工作，加强运动，增强体质，严禁加料催奶的做法。

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　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　卵巢静止或机能不全是指卵巢受各种不良因素的影响而机能发生紊乱的一种临床症状。卵巢失去正常功能或处于静止状态，不出现周期活动，或母牛表现发情，但不排卵或排卵延迟。如果机能长期衰退，引起卵巢组织的萎缩、硬化。这种疾病会造成母牛暂时性或永久性的不能繁殖。这种病是一种严重的繁殖障碍病。据统计，在牛群中，卵巢机能不全占整个繁殖障碍病的1%～5%。

　　【病因】①饲养不当，日粮不平衡。蛋白质、碳水化合物、矿物质及维生素缺乏或比例不当。饲料单纯，品质低劣，营养不良，患牛消瘦。或精料喂量过多，母牛肥胖。或过度催奶。②营养不良，如突然变更饲料或饲养环境、圈舍;运动场潮湿，光线不足;夏季炎热高温而无防暑降温设施。③激素、酶活性降低或分泌异常。催乳素水平过高，雌激素及前列腺素不足等。④母牛年老、瘦弱，患有其他疾病，如代谢病、传染病、寄生虫病等都可以引发本病。

　　【症状】母牛发情表现不明显，发情周期延长，长期不发情或表现发情但不排卵;初情期和产后第1次发情的牛表现为安静发情。高产奶牛发情周期延长。直肠检查可发现几种情况：①卵巢的形状和质地无明显变化，有时不规则。②正常无卵泡或仅有小卵泡，但缺乏正常卵泡的发育过程。③有时发现卵巢缩小，如豌豆或小指肚大小;卵巢发育不全时体积特别小(如玉米粒状)，质地较硬。④有时在一侧卵巢上感觉到一个很小的黄体残迹。卵巢萎缩时，卵巢上既无卵泡，又无黄体，母牛不出现发情。经过几次检查(每次间隔1周左右)，上述变化仍无变化，并伴随有子宫发育不良，如子宫颈细小、子宫角细小、弛缓等。

　　【治疗】

　　(1)改善饲养管理条件，消除致病因素。给予全价饲料，其中应含足量的蛋白质、维生素、矿物质和微量元素。高产奶牛可根据产奶量增加饲料，保持钙、磷适当比例。在各种饲喂措施中，TMR日粮营养最均衡。

　　(2)维生素A。100万单位肌内注射，10日1次，注射3次后卵巢上即有卵泡发育、排卵、受胎。对缺乏青绿饲料引起的卵巢机能减退，有时疗效优于激素。

　　(3)物理疗法(按摩卵巢和子宫热浴)。

　　1)按摩卵巢。隔着直肠按摩卵巢和子宫颈，促使血液循环加强，激发卵巢的机能，每天或隔天1次，每次3～5分钟，3～5次为一个疗程。

　　2)子宫热浴。用42～45℃生理盐水(或1%～2%的碳酸氢钠溶液或无菌蒸馏水)冲洗子宫。连日或隔日1次，3～5次为一个疗程，一般每次可用3000～5000毫升。冲洗后，应把冲洗液尽量排尽，勿留于子宫内，可结合按摩子宫。

　　(4)生物刺激法。用做输精管结扎的公牛，放入母牛群中，利用公畜刺激母畜的生理机能。

　　(5)初乳疗法。取母牛分娩后2小时的初乳(无乳房炎)500毫升，加青霉素40万单位，链霉素0.5克，充分摇匀，一次皮下注射30～40毫升，疗效显著。

　　(6)中药针剂促孕灌注液。按说明书治疗。据报道，用促孕灌注液处理3个月以上未发情患有卵巢静止和持久黄体的奶牛，有效率达到72.7%。

　　(7)针灸疗法。在天平、百会、尾根、开风四穴位处，每天针灸1次，一个疗程1周，治愈率74.4%。

　　(8)激素疗法。

　　1)雌激素。乙烯雌酚10～20毫克，一次肌内注射;或苯甲酸雌二醇5～20毫克，肌内注射。此法只可引起母牛发情，不能排卵，但可通过该激素的激发作用，引起相继正常发情、排卵。

　　2)促卵泡素。肌内注射100～200单位，每日或隔日1次，共2～3次。

　　3)孕马血清促性腺激素。1 000～2 000 单位，1次肌内注射，必要时隔1～2天再重复1次。或肌内注射500～1 000 单位，同时肌内注射人绒毛膜促性腺激素500～1 000单位。少数病例有可能出现过敏反应，要注意观察。

　　4)人绒毛膜促性腺激素。静脉注射2 500～5 000 单位，必要时间隔1～2天重复1次。重复使用也可引起过敏反应，应予注意。

　　5)对于卵巢静止的奶牛，用促黄体释放激素类似物连续肌内注射3天，并配合黄体酮200毫克肌内注射，连续3～4天，再用人绒毛膜促性腺激素 700单位 1次肌内注射。经激素处理后，10天以内发情，不宜配种，应等下一情期再配;若无效，并伴有先天性子宫发育不全的建议淘汰。

　　【预防】①加强饲养管理，根据母牛个体营养状况，合理供应日粮。对体弱牛，保证足够的蛋白质、维生素和优质干草，加喂胡萝卜、大麦芽饲料等。对于过肥母牛，应控制精料喂量，保证足够的优质干草。②提供良好的环境条件，减少各种不良应激。运动场、圈舍要清洁、干燥，做好防暑降温和防寒保暖工作，加强运动，增强体质，严禁加料催奶的做法。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(二)卵巢囊肿

　　卵巢囊肿，分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。

　　1.卵泡囊肿　卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚，卵泡液未被吸收或增多，使卵泡腔增大而形成囊肿。该病在奶牛多发生于第2～6个泌乳期，产后2～3个月最易发生。牛表现为正常性周期破坏，无规律地发情频繁，或发情持续，屡配不孕。

　　【病因】卵泡囊肿有以下几个方面的原因：内分泌紊乱，如促黄体素不足，促肾上腺皮质激素过多，或大量使用雌激素制剂和孕马血清，导致卵泡囊肿;饲养管理不当，为促进产奶量而饲喂过多的精料，导致母牛过肥，又缺乏运动，缺乏光照，舍饲牛易发生;生殖系统疾病，如因卵巢炎、输卵管炎、子宫内膜炎、胎衣不下及有流产病史的使卵泡发生囊肿;气温影响，在卵泡发育过程中，气温突然变化时(低于1℃，高于35℃)易发生卵泡囊肿;卵泡囊肿还与遗传有关。

　　【症状】一般发情时比较明显，但也可能不一致，在卵泡发育前期，使发情周期变短，发情持续时间延长，发展到严重时，性欲特别旺盛，极度不安，叫声似公牛，常爬跨其他母牛，呈现慕雄狂状。经常处于兴奋状态，体力过度消耗，往往体质消瘦，被毛失去光泽，产奶量显著下降。阴唇肿大，从阴门流出黏液。颈部肌肉逐渐增厚，腰部凹陷，尾根突出。长期表现慕雄狂的患牛可引起子宫内膜的变形及子宫肌的萎缩。同时，也可引起骨骼严重脱钙，甚至在追逐或爬跨其他牛时造成骨盆或四肢骨折。如果卵泡萎缩，即完全停止发情。

　　直肠检查，可发现卵巢体积增大，直径可达3～5厘米，隔2～3天复检，几次检查都可摸到在同一位置上具有弹性很强的卵泡。如果单个卵泡囊肿很大，容易诊断。但一些多个卵泡的囊肿，在卵巢表面有许多小的富有弹性的小结节时不易分辨。卵泡囊肿和正常发情的区别在于持续时间的不同，前者长期不退，也不排卵，卵泡常常大于正常成熟的卵泡，其壁也比正常卵泡壁厚。

　　【治疗】

　　(1)合理饲养。改善饲养管理，对舍饲牛可暂停喂精料，给予充分运动，否则即使治愈，也容易复发;正确饲养，合理运动，特别在配种季节，饲喂含矿物质、微量元素和维生素的平衡日粮，保证足够的β-胡萝卜素、钠和碘，少喂富含雌激素多的植物性饲料，如三叶草、苜蓿草、甜菜叶等可减少牛发病;产后30天进行一次直肠检查，及时发现，及时治疗;正常牛要及时配种。

　　(2)补饲碘化钾。将3～9克碘化钾加入饲料内饲喂，日喂1次，连喂7天效果好。

　　(3)手术疗法和穿刺法。手术疗法是隔着直肠用手握住卵巢，用力将囊肿挤破。穿刺法：术者将手伸入直肠内握住卵巢，使卵巢固定于大拇指和其余4指之间，将它拉至阴道穹隆处;另一手持带有套管的针头伸进阴道，隔着阴道壁对准囊肿穿刺。据报道，在牛挤破或穿刺囊肿后2～3天，囊肿仍可复发，配合注射黄体酮200～500毫克，1次肌内注射，或注射人绒毛膜促性腺激素2500～10000 单位，对恢复卵巢机能的正常化有较高疗效。

　　(4)激素疗法。

　　1)人绒毛膜促性腺激素。10000单位，肌内注射(或5000 单位静脉注射)，治愈率可达80%～90%。用药后1周直肠检查如变化不大时或临床表现不好转，可用第二次。正常发情后配种。

　　2)垂体促黄体生成素。200～400 单位，1次肌内注射，隔1～2日复注1次，共注射2～3次。

　　3)前列腺素F2α5～10毫克，1次肌内注射。

　　4)促性腺激素释放激素。0.25～1 毫克，1次肌内注射。对卵泡囊肿先用这种激素或人绒毛膜促性腺激素处理，一般10日内可使囊肿黄体化，然后再用前列腺素F2α注射。

　　5)地塞米松(氟美松)10～20毫克，肌内注射，与黄体酮(125毫克)和人绒毛膜促性腺激素(300单位)静脉注射，并用时，效果更好。隔日1次，连用2～3次。

　　6)促排3号：200微克，肌内注射，每天1次，共5次，每天配合肌内注射黄体酮100毫克。

　　2.黄体囊肿　是由未排卵的卵泡壁上黄体化而形成;其病因不完全清楚，但在治疗卵泡囊肿时，应用的促黄体素剂量不足，便容易发生;或者排卵后，由于某些原因而黄体不足，在黄体内形成空腔蓄积液体形成。

　　【症状】黄体囊肿的主要症状是缺乏性欲，长期不发情。直肠检查时发现一侧卵巢体积显著增大(多为一个囊肿)，直径在2.5厘米以上，大小与卵泡囊肿相似，但壁较厚，弹性弱，它与永久黄体的区别是质软、有泡腔，压迫时有痛感。存在的时间比卵泡囊肿长，超过一个发情周期，经数次检查结果相同。

　　黄体囊肿和卵泡囊肿临床症状的鉴别，详见表7.1。

　　表7.1　卵泡囊肿和黄体囊肿的临床鉴别

　　续表

　　【防治】

　　(1)加强饲养管理。在配种季节内，饲料中应含有足够的维生素E，在发情旺盛、排卵和黄体形成期间不要剧烈运动，治疗卵泡囊肿时，如果用促黄体素时，一定要把剂量用够。

　　(2)激素治疗。

　　1)前列腺素F2α及其类似物。肌内注射前列腺素F2α或前列腺素F2α甲酯2～3毫克，或子宫灌注，一般在用药后第6～7天对侧卵巢排卵。

　　2)黄体酮。用黄体酮50～100毫克、维生素AD 10毫升，混合肌内注射，3天1次，共3次;或用促排3号400～600微克肌内注射。

　　3)氯前列烯醇。用氯前列烯醇500微克一次肌内注射，一般治疗后3～4天发情，部分牛只治疗无效时，可用人绒毛膜促性腺激素 1 500 单位+地塞米松15毫克肌内注射;结合用前列腺素注射，效果更好。

　　4)催产素。催产素肌内注射400单位，每2小时注射100单位，分4次完成。

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　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(三)持久黄体

　　持久黄体也称永久黄体或黄体滞留。是指母牛在分娩后或周期性排卵后，两次检查(间隔10～14天检查一次)在卵巢上一个部位摸到同样的黄体，很长时间不消退，一般超过20～30天。

　　【病因】

　　(1)饲养管理不当。饲料单纯、品质差，饲料配合不全，矿物质、维生素不足或缺乏，运动不足、冬季厩舍寒冷等都会引起卵巢等机能减退;髙产奶牛分娩后产奶量高而持续，消耗过大，卵巢营养不足，发情延迟而易患本病。

　　(2)子宫疾患。如慢性子宫内膜炎、胎衣不下、子宫复旧不全，常伴有子宫内存异物，如胎儿浸润、胎儿木乃伊、子宫积水、子宫积脓、子宫肿瘤等，都可使黄体吸收障碍，而成为持久黄体。

　　(3)全身性疾患。如患结核病、布氏杆菌病等。

　　持久黄体原因复杂，它与机体状况如营养过肥或过瘦，泌乳过高等有密切关系。因此，在了解持久黄体的原因时，不只是黄体滞留，也是整体性的卵巢机能不全和衰退的表现。

　　【症状】母牛发情周期停止，长时间不发情，如果超过了应当发情的时间而不发情须进行直肠检查，检查时可触到一侧卵巢增大，比卵巢实质稍硬。经几次直肠检查(一般至少须间隔10～14天做2次以上检查)发现在同一卵巢同一部位有大的黄体存在，数目不一，有1个也可能有2个以上，位置、大小、形状及硬度均无变化，或者不突出于卵巢表面而卵巢增大。为了与怀孕黄体区别，必须仔细检查子宫。子宫收缩反应弱，如子宫内有异物，子宫脓性炎症、子宫积液、积脓等，可能触摸到子宫沉坠于腹腔内，但质地松软。

　　【治疗】

　　(1)应消除病因。改进饲养管理，给予富含维生素和矿物质饲料，调整饲料比例，促使黄体自行消退。

　　(2)及时治疗子宫疾病。对子宫疾病要及时发现，及时治疗。如干尸胎要及时排出胎儿，子宫积液和积脓要抓紧清理。

　　(3)激素治疗。

　　1)垂体促性腺激素200～400单位，1次肌内注射，隔2日1次，连续3次。

　　2)孕马血清促性腺激素2000单位，1次肌内注射，7日后再注射1次。

　　3)卵泡刺激素100～200单位，溶于5～10毫升生理盐水内肌内注射。经7～10天直肠检查时不消失，再注射1次。待黄体消失后，可注小剂量人绒毛膜促性腺激素，使卵泡成熟排卵。

　　4)雌二醇15～20毫升，1次肌内注射，15～20天后再注射1次。

　　5)前列腺素F2α3～8毫克、13-去氢-W-乙基-前列腺F2α2～4毫克，1次肌内注射。

　　(4)黄体穿刺或挤破法。术者手伸入直肠内，握住卵巢，使卵巢固定于大拇指和其余4指之间，轻轻挤破黄体。

　　伴发子宫炎时，应肌内注射乙烯雌酚15～20毫升，促使子宫颈开展，灌注土霉素2克或金霉素1克。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(四)子宫内膜炎

　　子宫内膜炎是奶牛产科常见的一种生殖器官疾病，在生殖器官疾病中的比例最大，也是引起奶牛不孕和流产的重要原因。

　　【病因】因流产、分娩、配种、产后管理不当或宫缩乏力引起。子宫内膜炎分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎主要发生在产后，由于产房卫生差或在粪、尿污染的厩床上分娩;临产母牛外阴、尾根部污染粪便而未彻底清洗消毒;助产或剥离胎衣时，术者的手臂、器械消毒不严，细菌微生物侵入产道或产道受伤感染病菌;因胎衣不下、子宫脱出、流产、子宫复旧不全等，子宫受到感染，引起子宫急性疾病。

　　慢性子宫内膜炎，往往由急性炎症转化而来，但也有一开始即为慢性炎症，主要与病原有关。病原主要是一些非特异性细菌如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌，此外，还有棒状杆菌、单胞菌等，衣原体和霉形体也可感染。在一些特异性病原感染时也可发生相应的子宫内膜炎，如布氏杆菌、结核分枝杆菌、牛传染性鼻气管炎病毒、牛病毒性腹泻病毒等。人工授精时各种器械消毒不严;一些传染病，如布氏杆菌病、胎儿孤菌病、牛传染性鼻气管炎、阿卡斑病等和寄生虫(毛滴虫病)、药物刺激等都会直接或继发慢性子宫内膜炎。

　　【症状】根据炎症性质，可分为卡他性、慢性卡他性脓肿和慢性化脓性子宫内膜炎三种。

　　【治疗】

　　(1)加强饲养管理。给予富含维生素和矿物质饲料，增强运动，提高母畜机体的抵抗力。慢性子宫内膜炎的治疗应恢复子宫的张力，增加子宫的血液供给，促进子宫内集聚的液体排出，抑制或消除子宫再感染。

　　图7.19　子宫冲洗和灌注

　　(2)子宫冲洗和灌注。冲洗子宫是治疗慢性子宫内膜炎行之有效的方法，在宫颈紧闭的情况下要先用雌激素制剂促使子宫颈松软，开张后，再行冲洗。用35～45℃液体冲洗较好，每次用量一般为1 000～3 000毫升，分次冲洗，至回流液透明、无异物为止，并尽量将冲洗液排净(图7.19);同时可结合按摩子宫。

　　冲洗的次数、间隔时间、冲洗药液的浓度和用量，应根据炎症程度决定。患慢性子宫内膜炎一般子宫渗出物不多，冲洗可隔天1次。冲洗子宫必须严格遵守消毒规划，如子宫有积水、积脓的先将水和脓液排出后再冲洗。

　　1)临床上常用的冲洗液如下：

　　(a)无刺激性溶液。1%盐水、1%～2%碳酸氢钠溶液等，适用于卡他性炎症和较轻的病例，水温30～38℃。

　　(b)刺激性溶液。5%～10%盐水、1%～2%鱼石脂等，适用于各种早期子宫内膜炎，水温40～50℃。

　　(c)消毒性溶液。0.5%来苏儿、0.1%雷凡诺尔、0.1%高锰酸钾、0.05%呋喃西林、0.02%新洁而灭等，适用于各类子宫内膜炎，温度30～38℃。

　　(d)收敛性溶液。1%明矾、1%～3%鞣酸等，适用于伴有子宫弛缓和黏膜出血的病例，温度20～30℃。

　　(e)腐蚀性溶液。1%硫酸铜、1%碘溶液、3%尿素等，适用于慢性脓性子宫内膜炎，一般只用1～2次，冲洗时间要短。

　　(f)结合向子宫注入药物。冲洗液排净后可向子宫内注入抗生素溶液，如青霉素80万～160万单位、链霉素100万单位，溶于20毫升的生理盐水中注入子宫;其他抗生素溶液，如四环素或氯霉素粉2～4克溶于20毫升蒸馏水中;或金霉素粉2～4克溶于30毫升蒸馏水中。适用于隐性子宫内膜炎和慢性卡他性脓性子宫内膜炎，隔天1次，连续2～4次。

　　对病程较长，子宫壁肥厚、粗糙、炎性黏液不多的慢性子宫内膜炎可采用1∶(2～4)的碘甘油或石蜡油溶液20～40毫升，一次注入子宫;或4%露他净30毫升，注入子宫，必要时可重复2～3次，效果较好。必要时可配合肌内注射乙烯雌酚20毫克，可促进宫缩，排出分泌物。

　　对全身症状的病牛可结合补糖、补盐和抗生素静脉注射或肌内注射。为活化子宫，可在注射液中加用麦角新碱、10%氯化钠、垂体后叶素、0.1%氯甲酰胆碱等药剂。

　　慢性子宫内膜炎在子宫冲洗后配合使用中药乳、膏剂，效果更好。

　　2)子宫灌注时要注意：

　　(a)牛因为生理特征，不宜使用大量液体进行子宫冲洗，否则，容易使炎症扩散。一般用药每次不超过20～30毫升。

　　(b)所用药物要求广谱抗菌、刺激性小、水溶性不高，能在子宫内长时间保持较高浓度。一般选用油剂，子宫黏膜吸收慢，可以维持较高的浓度。

　　(c)肌内注射维生素A，每日100单位，连用2～3天，可提高疗效。维生素D、维生素E，对本病的恢复及受胎有良好的辅助作用。

　　(3)促进子宫收缩。①皮下注射垂体后叶素。②肌内注射雌激素，然后再注射垂体后叶素。③静脉注射10%氮化钙溶液100毫升，隔12小时再注射1次。

　　(4)前列腺素法。子宫功能与卵巢功能密切相关，有患卵巢疾病的牛常常继发子宫疾病;反之亦然。在治疗方面，两者同样关系密切，治疗卵巢疾病，可以减轻或治愈子宫疾病，子宫疾病治疗也对卵巢疾病的治愈有帮助。

　　1)前列腺素治疗子宫积水：肌内注射前列腺素F2α12毫克。据报道，对子宫积水的3头牛肌内注射前列腺素F2α，结果均于第3天排出积水，第4～5天恢复发情，以后经1～2次授精全部受孕。

　　2)前列腺素治疗子宫积脓：前列腺素4～8毫克，皮下注射，1～3天可排出脓汁。脓汁排出后，再按其他方式治疗2个疗程，一般在排脓后90天可恢复生育。据报道，从宫颈内注入前列腺素F2α 2～6毫克，治愈率达100%。

　　(5)胸膜上腔封闭疗法。在倒数第一、二肋间(最后一根肋骨前端)、背最长肌下面的凹陷处，用0.5%普鲁卡因，0.5毫升/千克体重，分为两份，分别注射到两侧。对子宫复旧不全、子宫内膜炎都有疗效，治疗后，生育恢复率可达96%，对某些卵巢病也有疗效。

　　(6)中药疗法。为了加快治疗速度，增强治疗效果，可以配合使用中药疗法，利用中药行气活血汤可全面调节生殖系统功能，改善奶牛的繁殖性能。

　　行气活血汤药方：当归60克、赤芍50克、桃仁40克、红花30克、香附40克、益母草90克、青皮30克。

　　卵巢功能不全或减退时，行气活血基础上加阳起石100克、淫阳藿90克、菟丝子80克、补骨脂80克。

　　卵巢囊肿时，行气活血基础上加三棱40克、莪术40克;子宫弛缓时，加党参50克、黄芪100克、柴胡30克、升麻30克。

　　子宫炎症较重时，行气活血基础上加金银花50克、连翘50克、黄芩50克。

　　以上中药配齐，煎汤2000～3000毫升，温热，给奶牛1次灌服，每日1次，连用7天。

　　【预防】

　　(1)加强饲料管理，合理配合饲料，增加矿物质、维生素等营养因子，增强奶牛抵抗力。

　　(2)搞好奶牛防疫和环境卫生消毒工作，安全接产，防止感染。

　　(3)把住配种环节关，对分泌物不正常、怀疑患子宫内膜炎的奶牛，坚决不能配种，要彻底检查并治愈后进行再配;输精时要严格消毒。

　　(4)一旦发生，应及时治疗。拖延时间越长，治疗效果越差。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(五)阴道炎

　　阴道炎，是由于各种不良因素使阴道感染和损伤所致阴道黏膜表层及深层的炎症。其特征是从阴道内排出混浊、黏性、脓性分泌物，有的具有恶臭味，为奶牛最常发生的疾病。母牛的阴道炎有外伤性(如难产时产道撕裂、创伤感染等)和继发性。而阴道炎又可继发宫颈炎、子宫炎。寄生虫性阴道炎(如滴虫病)在人工授精的情况下已无重要性。

　　【病因】饲养管理不良，环境、牛体卫生条件差，老龄牛外阴部松弛，易被污秽物沾染而感染，子宫、子宫颈炎可下行引起继发性阴道炎，配种、冲洗子宫、阴道检查、助产消毒不严格，甚至正常分娩时，产道损伤是阴道炎的常见原因。

　　【症状】因阴道炎症的病理变化不同，症状各异。阴道的症状，可用开腔器打开阴道后观察。

　　1.浆液性炎　插入开腔器有痛感，发炎阴道组织有大量浆液性渗出物，黏膜有条纹状或点状淤血，黏膜皱襞展开，发炎组织周围有水肿，全身无临床表现。

　　2.急性卡他性炎　黏膜水肿，上面盖着一层混浊的卡他性渗出物，有时渗出物从阴门下角流出，并呈现灰黄色薄痂干着在尾根等处。将黏膜渗出物除去可见点状出血或点状、条纹状充血，慢性卡他性炎症时，黏膜表面变硬而带苍白色，部分黏膜上可摸到硬的小丘，呈苍白色突起，突出于表面。

　　3.急性化脓性炎症　阴门有大量的黄白色或黄褐色的脓排出阴门，尿生殖前庭和阴道有急性水肿和疼痛，插入开腔器躲闪，排尿呻吟，拱腰，往往伴有全身反应，如体温略升高，食欲不振，精神沉郁，奶量减少;慢性化脓性炎症，黏膜上有轻重不等的破溃，表面常附有脓性分泌物，阴道腔中存留有脓汁，脓性分泌物在牛趴卧时，从阴门排出，有腐臭味，化脓性阴道炎可波及子宫颈，可继发子宫颈炎。

　　4.阴道蜂窝组织炎　主要发生在创伤之后或化脓性炎症之后。特征是黏膜下结缔组织(蜂窝组织)甚至肌层发生弥散性脓性浸润，并在某处积聚或散落一些脓肿。阴道渗出物中混有组织碎片，污红色带腥臭味，局部组织有严重的水肿疼痛，黏膜皱襞展平、充血，有些部分见到溃疡和坏死，转为慢性后有厚的瘢痕增生。

　　急性炎症时往往伴有与化脓性炎症类似的全身症状。

　　【治疗】根据不同的炎症性质治疗。

　　(1)浆液性炎症时主要对炎灶部位用收敛剂如5%～10%鞣酸溶液，0.5%高锰酸钾溶液，1%～5%醋酸铅溶液冲洗，冲洗后涂上抗生素软膏。

　　(2)卡他性炎症时，可用1%～2%碳酸氢钠液清除渗出物，再用消毒液冲洗，后用抗生素软膏涂于患部;对化脓性炎，宜用消毒液或高浓度食盐水经常冲洗阴道，然后用碘甘油(5%碘酒∶甘油=1∶1)脱脂纱布或脱脂棉蘸后填塞。

　　(3)蜂窝组织炎性炎症时，在脓肿成熟时做外科切开，随后用消毒溶液时常冲洗，冲洗后填塞创腔，并作引流。

　　【预防】加强饲养管理，搞好厩舍内外的清洁卫生，在配种和助产时，必须按操作规程做好消毒防范工作。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(六)流产

　　流产又叫妊娠中断，由各种原因引起胎儿与母体间的正常生理过程受到破坏，使胚胎早期死亡，或从子宫中排出死亡的或不足月的胎儿，临床上常称为流产。据统计，奶牛的流产约在10%。流产不仅降低繁殖率，而且也影响母牛的健康，使产奶量受到影响，造成经济损失。

　　【病因】妊娠中断原因复杂，概括分为两类，即非传染性流产、传染性流产。

　　1.非传染性流产　是由饲养不当、管理不良、技术错误及疾病引起的症状性流产。

　　(1)饲养不当。饲料不足，母体和胎儿得不到足够的营养;日粮单纯，长期缺乏必需的矿物质和维生素，如钙、钴、铁、锰、维生素A、维生素E、维生素D等;饲料品质不良，饲喂发霉、腐败，或饲草料中含有农药，或饲喂冰冻的饲料，或饮用冰水，或食入含雌激素的植物引起流产。

　　(2)管理不善。孕牛腹壁受到踢蹴、顶伤、压挤、冲撞、入圈门时互相拥挤、冰地上的突然滑倒，跳跃围栏时的抻伤和震荡，饲养员的警吓、抽打等。

　　(3)机械性损伤。配种员技术失误，如粗暴地为妊娠牛做直肠检查;妊娠母牛假发情，未做妊娠检查就用刺激发情剂或再配种。

　　(4)药物使用不当。兽医误用催情药物(如乙烯雌酚)、引起子宫收缩药物(如麦角新碱)，大量使用泻剂(如硫酸镁)、麻醉药(如水合氯醛)、垂体后叶素、驱虫剂、利尿剂、肾上腺皮质激素类药及孕畜忌用的中草药;奶牛进行手术、大量放血、注射疫苗等都可引起流产。

　　(5)母牛的疾病。包括严重的肝、肾、心、肺、胃肠和神经系统疾病，大失血或贫血，生殖器官疾病或异常等。

　　(6)症状性流产。主要有全身性和生殖器官疾病等，没有得到及时治疗。前者如胃肠炎、瘤胃臌胀、顽固性瘤胃弛缓、真胃阻塞、中毒性疾病及伴有高热和呼吸困难的疾病;后者主要指胎儿及胎膜异常，如慢性子宫内膜炎、子宫内膜变性、瘢痕、乳房炎及子宫与周围组织的粘连。胎衣水肿、脐带水肿、胎水过多或过少、胎儿畸形、胎盘炎等都可引起妊娠中断。

　　此外，不正常的怀孕引起流产。双胎流产多发生在怀孕6～7月或以后，尤其是两个胎儿在同一个子宫角时，易发生流产。

　　(7)习惯性流产。多半是由于子宫内膜变性、硬结及瘢痕，子宫发育不全，近亲繁殖或卵巢机能障碍所引起。

　　(8)免疫和应激反应。在怀孕期注射疫苗或长途运输出现的免疫和应激反应都可造成孕畜的流产。

　　2.传染性流产　主要是由寄生虫，如毛滴虫、新孢子虫等引起;传染病(细菌、病毒及其他传染病)，如胎儿弧菌、布氏杆菌、钩端螺旋体、牛传染性鼻气管炎病毒、牛病毒性腹泻—黏膜病毒、牛昏睡嗜血杆菌、牛衣原体、牛支原体等。

　　【症状】由于流产发生的时期、原因及母畜的反应不一样，流产的病理过程及胎儿变化的临床症状不同，归纳起来有4种。

　　(1)胚胎消失(隐性流产)。可能是遗传性或母体和胎儿激素不平衡造成胚胎早期死亡，母牛往往表现为屡配不孕。一般配种后1～1.5个月通过直肠检查确定怀孕，后又出现发情，从直肠检查怀孕现象消失，可判为已发生胚胎早期死亡、液化而被吸收的一种流产。因其无明显症状，常不易发现，故又称隐性流产。

　　(2)排出不足月的活胎儿。这类流产的预兆及过程与正常分娩相似，胎儿是活的，但不足月就产出，所以又叫早产。产出前的预兆不如正常的明显，往往在排出胎儿前2～3天乳房突然膨大，阴唇微肿，乳头可挤出清亮乳汁，阴门内有清亮黏液排出。

　　助产方法与正常助产一样，当排出胎儿时受阻或缓慢时，应及时加以协助，早产发生在20天以上者胎儿存活希望极小，20天以内者如有吮乳能力和保暖条件可望存活。

　　(3)排出死胎。妊娠末期，母牛表现出乳房肿胀，从阴道内排出污浊分泌物，直肠检查无胎动，阴道检查见子宫颈微开张，子宫颈黏液栓溶解，有的死胎已进入产道。如胎儿小，排出顺利，预后良好，以后母牛仍能受孕;如胎儿大又不能及时产出，会造成子宫感染，胎儿腐败，引起子宫炎、阴道炎等。因此，必须设法尽快将死胎排出。

　　这种情况是流产中最常见的，胎儿死后引起子宫收缩，几天之内将死胎及胎衣排出。妊娠初期不易发现，误认为隐性流产，妊娠初期流产常无预兆，妊娠末期排出死胎的预兆与早产相同。

　　(4)死胎停滞(延期性流产)。胎儿死亡后，如果子宫收缩微弱，子宫颈口关闭或开张不大，死后的胎儿长期停留在子宫内，称为死胎停滞，结果有两种。

　　1)胎儿干尸化。胎儿死之后，子宫颈闭锁，子宫内无腐败菌感染，致使死胎长期停留于子宫内，胎膜及胎盘发生退行变性，胎水被吸收，胎儿组织也被吸收，子宫缩小，胎儿表面呈鞣革状，表面附红褐色黏液。直肠检查，子宫大小与妊娠月份不一致，但能摸到硬固物体的存在，好像干尸一样，称胎儿干尸化。

　　干尸化胎儿在子宫中停留相当长时间，母牛一般是在妊娠期满前及期满数周后，将胎儿排出，个别的干尸胎儿长久停留在子宫腔内不排出。

　　胎儿排出前，母牛不表现临床症状，所以不易被发现，但可发现病牛原来的妊娠表现不再发展。直肠检查可发现子宫像一个圆球，一般大如人头或更大或较小，内容物坚硬，在硬的部分间隙有较软的地方，子宫紧裹着胎儿(硬物)，无胎水和子叶，有时子宫和周围组织发生粘连，卵巢上有黄体，摸不到妊娠脉搏。只要顺利排出胎儿，一般情况下愈后状态良好，仍能继续生殖。

　　2)胎儿浸溶。妊娠中断后，死亡胎儿软组织被分解，变为液体流出，而胎儿的骨骼留存在子宫内，称为胎儿浸溶。

　　牛胎儿浸溶较少见，发生时因细菌引起子宫炎，并使母牛表现败血症和腹膜炎症状，如精神沉郁、体温升高、食欲减少、瘤胃蠕动弱、常有腹泻，如能耐过，这些症状会消失，但母牛消瘦，经常努责，见排出红褐色或棕褐色难闻的黏稠油状液体，有时夹有小骨片，最后可能排出脓汁，沾在尾根上。

　　阴道检查可发现子宫颈开张，在子宫颈或阴道内可摸到胎骨、阴道及子宫颈黏膜红肿。直肠检查可作为辅助诊断。子宫壁增厚，可摸到大小参差不齐的胎骨，子宫颈粗大。如胎儿溶解开始不久，软组织还未溶解时，应注意和干尸化胎儿及正常怀孕的胎儿区别。

　　【治疗】首先确定属于何种流产及了解妊娠能否继续，而后确定治疗方法。已有临床流产发生的，应检查母牛是否有全身性疾病并了解饲养管理情况，查明原因，及时治疗和处理。治疗时，应根据流产胎儿的月份、胎儿排出与否，以及母体的状况等灵活处理。

　　(1)先兆性流产的处理。临床上出现孕畜腹痛，起卧不安，呼吸、脉搏加快等现象时，可能是流产，处理的原则是安胎，应将母牛置于安静的环境中，减少外界刺激，给予优质饲料，禁行阴道检查，限制直肠检查。

　　1)肌内注射黄体酮。每次80～120毫克，每天或隔天1次，连用数天，保胎。如保胎无效，子宫颈开张，胎儿进入产道，应尽快使其产出，流产牛应单独喂养。

　　2)注射镇静剂。如安溴注射液，每次50～100毫升，静脉注射。

　　先兆性流产经以上处理，病情未稳定下来，阴道排出物增多，起卧加剧，阴道检查子宫颈口已开张，胎囊已入产道或已破水，应尽量促进子宫内容物排出，宫颈口开张不充分时，手不易撑开，可用前列腺素、地塞米松或雌激素等药物，用手撑或反复灌45～50℃温热水试行撑开子宫颈。如宫颈自然开张，可将胎儿拉出;当胎儿姿势位置异常时，应将其矫正后拉出;矫正困难的可行截胎术。

　　(2)对干尸胎和胎儿浸溶的处理。在干尸胎的处理上，先用氯前列烯醇或15甲基前列腺素F2α，然后用雌二醇等雌激素。用药12～34小时后，子宫颈开张，术者洗净手臂和母牛后躯，将手伸入产道内，如胎儿已进入产道，将其拉出;如宫颈口尚未完全开张，可继续使用雌激素类药物，并向子宫内注入抗生素，防止产道感染。待子宫颈开张，向内注入大量润滑剂(液状石蜡1 500～2 000毫升，或软皂溶液3000毫升，或植物油等)。如果胎儿较小，可伸手拉出胎儿;如果胎儿较大，可截胎后拉出。

　　在处理胎儿浸溶时，如胎儿还未完全浸溶，处于气肿阶段，可将胎儿腹部抠破，缩小体积后牵引出来;如已完全浸溶，应分离胎骨，将其取尽，当取胎骨有困难时，可将大块骨剪碎后取出。在取胎时，必须保护好自己，防止感染。

　　取出胎儿后，用消毒液或5%～10%盐水等冲洗子宫，并使用子宫收缩剂排出子宫内液体。为防止子宫炎引起全身症状，必须在子宫内投入抗生素，如用土霉素2～4克或金霉素1.5～2.0克，溶于150毫升蒸馏水中，1次灌入子宫内，隔日1次，直到阴道分泌物清亮为止。如有体温升高等全身症状，还须对症治疗。

　　【预防】妊娠中断为奶牛场常见的一种妊娠期疾病，其造成的危害，不仅在于胎儿死亡，使产犊率下降，更重要的是破坏了正常的产犊时间，延长了空怀天数和产犊间隔，直接影响到本胎次的泌乳量和终生产乳量。因此，防止奶牛流产是奶牛生产中一项经常化的工作。

　　(1)备足草料，满足营养。充分满足妊娠母牛的营养需要。研究证明，母牛怀孕初期，特别是2个月以内，胎儿在子宫内还呈游离状态，尚未着床，胎儿正由依靠子宫内膜分泌的子宫乳作为营养逐渐过渡到靠胎盘吸收母体营养，在这段时间内，如果母牛饲料不足或品质低劣，极易造成胚胎早期死亡。建议农户给牛喂含蛋白质、维生素和矿物质丰富的草料，保证孕牛各种营养需要，不给怀孕母牛喂发霉、变质、冰冻、酸度过大和有毒的草料。

　　要注意日粮的营养平衡，饲料要多样化，根据生理性状的改变及时调整日粮。在能量、蛋白质饲料合理供给时，应充分重视矿物质饲料钙、磷、锰、锌、铁和维生素A、维生素D、维生素E的供应。

　　(2)加强管理。母牛怀孕期，尤其怀孕后期，因胎儿急速生长，母牛行动迟缓，应严防惊吓、挤撞、摔倒和鞭打等。应做好以下几个方面：

　　一不混。怀孕母牛和其他牛应注意分群放牧、分槽饲养，防互相角斗、挤撞或乱配而造成流产。

　　二不打。不打冷鞭，不打头部、腹部。

　　三不吃。我国北方冬季寒冷而漫长，不要让牛吃霜冻和霉烂的草料。

　　四不饮。出汗不饮，冰水不饮，空腹不饮，清晨不饮冷水。

　　五不赶。刚吃饱饮足不赶，重役不赶，路况差不赶，坏天气不赶，快到牛场不急赶。

　　六不用。母牛刚配后，产前、产后、吃的过饱、过饮、有病时，都不应使用。此外，在对妊娠牛进行治疗时，用药应慎重，不乱用泻剂和促情药物。

　　(3)严格执行卫生防疫措施。及早防治严重影响母牛怀孕的传染病和生殖器官疾病。对布氏杆菌病、胎儿弧菌病、毛滴虫病和钩端螺旋体等传染性疾病，严格执行检疫、防疫注射和各项卫生措施。对感染生殖器官疾病的怀孕母牛，农户应注意及早进行诊治，以防因流产带来严重经济损失。

　　(4)疫苗注射。主要是针对由布氏杆菌引起的传染性疾病，该病是以流产、不孕为特征的人畜共患的慢性传染病。家畜中牛、羊、猪最易感染，本病可由牛、羊、猪传染给人，以羊威胁最大。预防的方法是：对5～6月龄犊牛接种布氏杆菌疫苗，成年母牛每年做1～2次布氏杆菌病试管凝集反应检验，检出阳性牛应隔离。必要时接种19号活菌苗或猪2号、羊5号弱毒活菌苗。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(七)子宫内翻及脱出

　　子宫角前端翻入子宫腔或阴道内称为子宫内翻，子宫全部翻出于阴门外，称子宫脱出。为奶牛的一种常见病，多见于奶牛分娩后，有的在产后数小时，超过1天的脱出很少见。

　　【病因】多因怀孕期饲养管理不当，饲料单一，营养不良，运动不足，畜体瘦弱无力，过劳等致使会阴部组织松弛，无力固定子宫，或子宫肌弛缓无力，分娩时因产道受到强刺激，产后强烈努责，腹压增高，导致本病发生。年老和经产母牛易发生。妊娠末期，孕畜雌激素水平升高，致使骨盆内的支持组织和韧带松弛而引起。怀双胎而使子宫过度扩张、弛缓，产后仍有努责时，也可导致脱出。难产时助产不当、强力拉出胎儿，使子宫内压突然降低、腹压相对升高、子宫随胎儿翻出阴门外。因胎衣不下，在露出的胎衣断端系重物及胎畜脐带粗短等亦可引起。此外，瘤胃臌气、瘤胃积食、便秘、腹泻等也能诱发本病。

　　【症状】

　　(1)子宫内翻。多发生在孕角，一般在子宫复旧过程中发生。子宫角前端向子宫腔内凹陷，形成套叠状态，通过子宫颈进入阴道，不突出阴门外。病畜表现为不安、努责、举尾，食欲反刍减少。产道检查时，手伸入产道可发现柔软圆形瘤形物，直肠检查可发现肿大的子宫角叠套，子宫阔韧带紧张，患牛卧下时，可看到阴道内翻出的子宫角。如持续努责即发展为子宫脱出。子宫角内翻不能自行复原，可发生坏死或败血性子宫炎，有污红的带有臭味的液体从阴道排出，有明显的全身症状。

　　(2)子宫脱出。子宫角完全翻出于阴门之外，称为子宫脱出。脱出的子宫角较大，有时附有未脱离的胎衣。如胎衣已脱落，黏膜上有许多暗红色的圆形或椭圆形母体子叶，极易出血，子叶似海绵状，仔细观察脱出的一侧上部有一开口。有时脱出的是一大一小的两个子宫角，每角末端都有一凹陷，子宫颈也暴露在阴门处，如脱出的囊腔中有肠管可以摸到。脱出时间长，子宫黏膜淤血、水肿、呈暗红肉冻状，发生干裂，有血水淌出，冬季会发生冻伤。

　　子宫脱出后不久，有拱腰、不安、排尿困难等现象，一般无外表症状。但黏膜被擦伤，发生坏死和腹膜炎、败血症时，全身症状明显，如体温升高、脉搏增数、食欲不振等。当肠管进入脱出的子宫腔时，有疝痛表现，如果肠系膜、卵巢系膜、子宫阔韧带被扯破、血管扯断时，会引起大出血，很快出现结膜苍白、战栗、脉搏加快变弱等急性贫血症状，穿刺子宫末端有血液流出。

　　【治疗】

　　(1)对子宫内翻的治疗。可向子宫内注入生理盐水或其他子宫洗涤剂，借助于液体的压力，整复子宫角，或将手伸入产道内向里推，使其整复。

　　(2)对子宫脱出的治疗。子宫部分脱出，只要加强护理，防止脱出部位再扩大及受损，如将其尾固定，以防摩擦脱出部位，减少感染机会;多放牧，舍饲时要给予易消化饲料等，可不必采取特殊疗法。

　　子宫全部脱出，要及时请兽医进行整复手术。整复方法如下：

　　1)保定。站立时，选择前低后高处，如不能站立应抬高病畜后躯。

　　2)清洗。如胎衣未分离，必须先行剥离。如站立保定时，将子宫放在已消毒的塑料布上托起，用温的0.1%高锰酸钾液将子宫和阴门、尾根区域充分洗净，冲洗脱出部的表面及其周围的污物，剥离残留的胎衣以及坏死组织，再用3%～5%温明矾水冲洗，并注意止血;小创面涂以抑菌防腐药，大创面可行缝合。如果脱出部分水肿明显，可以用消毒针头乱刺黏膜挤压排液。如有裂口，应涂擦碘酊;裂口深而大的要缝合。

　　如为侧卧保定，在地上铺用消毒液浸泡过的大塑料单，上覆消毒创布，然后把子宫放在上面。

　　3)麻醉。用2%普鲁卡因8～10毫升在尾荐间隙注射，施行硬膜外腔麻醉。麻醉必须确实，否则影响整复。

　　4)整复。如为侧卧保定，术者趁患畜不努责时用两手轮换从子宫基部逐渐往阴门内推送，直至把子宫完全推入阴门，然后将手伸入子宫，查证子宫确已进入腹腔，恢复正常位置，无套叠，为防止感染和促进子宫收缩，向子宫腔内放入土霉素6克或青霉素320万单位加链霉素4克，随后注射垂体后叶素或缩宫素60～100单位，或麦角新碱2～3毫克。最后应加栅状阴门托或绳网结保定阴门，或加阴门锁，或用细塑料线将阴门作稀疏袋口缝合，以防再次脱出。经数天后子宫不再脱出时即可拆除。

　　在站立保定时，助手用浸有消毒、抗菌药物的纱布把子宫摆正包盖，置于塑料薄膜上兜起，与阴门等高，把子宫推入阴门。如有肠管脱出在子宫腔内，应先将肠管压回腹腔，然后再推送子宫。当子宫完全推入阴门后，按上述方法向子宫腔内放入消炎抗菌药物，并肌内注射缩宫素80单位，隔1小时重复1次。

　　(3)服补中益气汤。方剂为党参、生黄芪、白术、蜜升麻、柴胡各32克，归身64克，陈皮、炙甘草各16克，五味子26克，大枣15个，生姜3片为引，研磨，开水冲调，候温，灌服，促进子宫恢复。

　　(4)护理。术后要有专人负责观察，保持环境清洁卫生，加强饲养，如有出血应给予止血剂。子宫脱出的愈后要慎重，治疗后有较多的奶牛屡配不孕。

　　【预防】观察母牛产后表现，见产后母牛努责不安的，应及时进行产道检查，以便及早发现、整复。时间越长整复越困难，越不容易康复。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(八)阴道脱出

　　阴道壁的一部分或全部脱离原有的正常位置而突出于阴门之外，称阴道脱出。牛多见于怀孕末期，但产后也有发生的。

　　【病因】怀孕母牛年老经产、衰弱、营养不良，缺乏钙、磷等矿物质及运动不足常引起全身组织紧张性降低;怀孕末期，母牛体内雌激素较多或食入含植物性雌激素较多的草料，可使固定骨盆内阴道的组织和外阴松弛;在此基础上，当有胎儿过大、双胎、胎水过多、瘤胃臌气、腹泻、怀孕截瘫及患其他长期卧地不起的疾病时可发生;在产后由于产道受到强刺激等因素，造成努责过强，导致阴道脱出，少数患卵巢囊肿的牛，也可继发阴道脱出。

　　【症状】阴道部分脱出主要发生在产前，病初仅在病牛卧地时，可见阴道下壁(有时为上壁)形成拳大小、粉红色瘤样物夹在阴门之间，或露出在阴门外，母牛站立起来即可自行缩回。如病因继续存在，经常脱出，脱出的阴道壁逐渐变大，以致起立后很长时间才能缩回，此时黏膜往往红肿干燥，有的母牛每次怀孕均有发生，称为习惯性阴道脱出。

　　阴道全部脱出见于分娩前后。产前由于部分脱出的病因未解除，或阴道发炎，受到刺激，导致不断努责，可见一排球大的囊状物从阴门中突出，表面光滑，粉红色，病畜站立起来脱出部分也不回缩。在脱出的末端可见到子宫颈外口，下壁的前端可见到尿道口，排尿不顺利，胎儿的前置部位可进入囊内，从外面可能摸到胎儿部分。产后脱出往往不是全部脱出，脱出的阴道壁比较厚。

　　阴道脱出如长时间不能回缩，黏膜发生淤血，变为紫红色，黏膜水肿，严重时表面干裂，流出血水，表面被摩擦及粪尿污染，常使阴道黏膜破裂、发炎、糜烂或坏死，严重时可因全身感染而死亡，冬季则有冻伤。

　　在产前完全脱出时，因阴道和子宫颈受到刺激，可引起直肠脱出，胎儿死亡及流产，病畜精神沉郁，脉搏快而弱，食欲减少，常有瘤胃臌气。

　　【治疗】

　　(1)部分脱出。应防止脱出部位继续增大，避免损伤及感染。因此，可将牛拴在前低后高的位置，适当增加运动，减少卧地时间，给予易消化的草料，对便秘、腹泻、瘤胃弛缓等应及时治疗。

　　(2)完全脱出。必须及时整复，并加以固定，将牛拴于前低后高的位置，不能站立的可将后躯垫高，为减少努责作荐尾间轻度硬膜外麻醉(3%奴夫卡因6毫升以内)，或将药液注入后海穴。

　　用防腐消毒液如0.1%高锰酸钾、0.05%～0.1%新洁而灭或0.1%雷佛奴尔等将脱出的阴道充分洗净，除去坏死组织。伤口大时进行缝合;黏膜水肿的，可用毛巾浸2%明矾溶液冷敷，压迫15～30分钟，使其收缩。用消毒的纱布或手托起阴道，在不努责的情况下，设法将其推复回原位，最后向阴道腔灌入消毒液或在阴门两旁注入抗生素，或热敷阴门，或用2%奴夫卡因10～20毫升注入阴道抑制努责。整复后为防止复发，可采取阴门两侧双内翻缝合法缝合，位置在距阴门3厘米处皮肤厚处进针，距同侧阴门0.5厘米出针，两侧露在皮肤外的缝合必须套一段皮管，防止努责时将皮肤勒破，阴门下1/3不要缝合，便于排尿，数天后母牛不努责时拆线，或临产时拆线。对卧地不起的骨软症及衰竭的病畜，如经治疗也无法制止努责，甚至引起直肠脱出，应作直肠检查，确定胎儿的生死，如胎儿是活的又接近临产，可行人工引产或剖宫产，如胎儿已死，不管离产期长短，均应行引产或剖宫产。

　　【预防】加强饲养管理，适当增加运动，提高牛体组织紧张性，给予易消化的草料，及时防治胃肠道常见的疾病。

　　目录：

　　(一)卵巢静止或机能不全

　　(二)卵巢囊肿

　　(三)持久黄体

　　(四)子宫内膜炎

　　(五)阴道炎

　　(六)流产

　　(七)子宫内翻及脱出

　　(八)阴道脱出

　　(九)胎衣不下

　　(九)胎衣不下

　　母牛分娩后，牛胎衣排出的正常时间为12小时，超过这个时间不排出，即可认为是胎衣不下或胎盘停滞。此病在正常奶牛群中发病率为5%，在高产奶牛或饲养管理差的奶牛群中发病率较高，约为13%，如发病后治疗不及时，往往引起子宫内膜炎，是产后不发情或屡配不孕的重要原因之一。

　　【病因】引起奶牛胎衣不下的主要原因有很多，主要与产后子宫收缩无力、怀孕期间胎盘发生炎症有关。

　　图7.10　部分胎衣不下

　　1.产后子宫收缩无力　主要因为怀孕期间饲料单纯，缺乏无机盐、微量元素和某些维生素，特别是与硒和维生素E有密切关系;或是消瘦，过肥，运动不足;或是产双胎，胎儿过大及胎水过多，使子宫过度扩张导致子宫迟缓。

　　2.胎盘炎症　怀孕期间子宫受到感染(如李氏杆菌、沙氏杆菌、生殖道支原体、霉菌、胎儿弧菌、弓形体或病毒等造成的感染)发生隐性子宫内膜炎及胎盘炎，母子胎盘粘连而发病。此外，流产、早产、难产和子宫捻转等原因也能导致胎衣不下。

　　【症状】胎衣不下分为部分胎衣不下及全部不下。部分胎衣不下，即一部分从子叶上脱下并断离，其余部分停滞在子宫腔和阴道内，一般不易觉察，有时发现弓背、举尾和努责现象(图7.10)。全部胎衣不下，即全部胎衣停滞在子宫和阴道内，仅少量胎膜垂挂于阴门外，其上有脐带血管断端和大小不同的子叶，经检查产道容易确诊。

　　胎衣不下，初期一般没有全身症状，经1～2天后，停滞的胎衣开始腐败分解，从阴道内排出污红色混有胎衣碎片的恶臭液体，患畜卧下，排出量较多。由于感染及腐败胎衣的刺激，发生急性子宫内膜炎。腐败分解产物若被子宫吸收，可出现败血型子宫炎和毒血症，患牛表现体温稍高、精神沉郁、食欲减退、瘤胃弛缓或腹泻、泌乳减少，往往伴有卡他性脓性子宫内膜炎等。

　　【治疗】胎衣不下的治疗方法很多，概括起来可分为药物疗法和手术疗法两类。

　　1.药物疗法

　　(1)激素疗法。促进子宫收缩，加速胎衣排出。皮下或肌内注射垂体后叶素50～100单位。最好在产后8～12小时注射，如超过24～48小时，则效果不佳。也可注射催产素10毫升(100单位)，麦角新碱6～10毫克。在分娩后48小时内尚未完全排出胎衣的母牛，在半腱肌处注射25毫克前列腺素F2α，效果显著。

　　(2)营养疗法。体质较差或过肥的奶牛，产后1天胎衣不下的可注射20%葡萄糖酸钙(或10%葡萄糖和3%氯化钙)与25%葡萄糖液各500毫升，一次静脉注射，每日1次。

　　(3)高渗疗法。在子宫壁与胎膜之间注入5%～10%高渗盐水2 000～3 000毫升。为预防胎膜腐败及感染，待自然排出时，可向子宫黏膜与胎膜之间注入土霉素2克或金霉素1克。

　　(4)中医疗法。临床应用中草药治疗奶牛胎衣不下的方法有：

　　1)加味生化汤。胎衣全部不下时灌服，方剂为：当归50克、川芎20克、桃仁30克、炮姜20克、党参40克、益母草40克、乳香30克、没药30克、牛膝30克、枳壳30克、莱菔子40克、甘草10克。如奶牛有热症，再加金银花40克、连翘40克、蒲公英40克。如有寒症，再加肉桂40克、艾叶30克。

　　2)奶牛排衣散。胎衣部分不下时灌服，方剂为：黄芪30克，党参30克，当归30克，川芎20克，陈皮40克，黄芩30克，柴胡20克，益母草20克，金银花20克，炙甘草20克，红花20克，枳壳20克，没药20克。

　　3)益母草500克，车前子200克。白酒100毫升为引。

　　4)当归50克，川芎45克，桃仁45克，炮姜45克，黄芪30克，党参30克，炙甘草15克。白酒100毫升为引。

　　5)穿山甲50克，滑石50克，海金沙50克，大戟30克，车前子100克，开水冲调，候温灌服。

　　6)当归60克，党参30克，川芎30克，五灵脂60克，生蒲英60克，枳壳30克，益母草120克。童便半碗为引。开水冲调，候温灌服。

　　2.手术疗法(剥离胎衣)　如果经药物治疗无效，可在产后两天，子宫口尚未缩小到手不能通过以前试行剥离胎衣。是否采用手术剥离，其原则是：容易剥离就剥，否则，不可强剥，以免损伤母体子叶，引起感染;且剥不净时，其后果较差。体温升高，说明已有子宫炎，不可实施剥离手术，避免炎症扩散加重。此时，可继续采用药物疗法。

　　剥离胎衣的方法是：

　　图7.11　灌注高渗溶液

　　(1)剥离前，先用温水灌肠，排出直肠中积粪，或用手掏尽，用肥皂水及消毒液(0.1%高锰酸钾液)洗净外阴，向子宫壁与胎膜之间注入5%～10%高渗盐水1～2升(图7.11)，术者手臂按常规消毒，涂10%磺胺软膏或凡士林，1小时后进行剥离。

　　(2)剥离时，术者左手轻拉阴门外露出的胎衣，右手顺着胎衣伸入子宫寻找胎盘附着的地方，将食指或拇指伸入胎儿胎盘与母体胎盘之间，食指和中指夹住子叶，用拇指推离子宫子叶或胎儿胎盘，由远及近逐个剥离，螺旋前进，逐个逐圈进行，剥离一半时，用拇指、食指、中指握住胎衣，轻轻一拉，即可完整地剥离下来。注意不要强用力，避免损伤母体子叶，如粘连较紧，需要慢慢剥离。越靠近子宫角尖端，越不易剥离，尤须细心，力求完整取出胎衣。剥离的胎衣必须完全，不要在子宫内有残留，以免发生继发病。

　　(3)胎衣剥离完毕后，用42℃左右的生理盐水或高锰酸钾等溶液冲洗子宫，并用虹吸管将子宫内的液体排净，之后向子宫内注入抗菌消炎药物：用土霉素粉3～4克或金霉素2克溶于生理盐水或蒸馏水200～300毫升，一次灌入子宫内，隔日1次，直至阴道分泌物清亮为止。如子宫恶露多，有蓄脓时用露它净1支(4毫升)加注射用水1支(20毫升)混合注入子宫，隔日1次，共3次。如有子宫炎，应同时治疗。

　　3.激光治疗　这是一项新技术。据资料报道，产后48小时胎衣不下的奶牛，采用氦氖激光，功率25～45瓦，照射卵巢，每天照射一次，每次10～15分钟，一般照射3次左右见效。

　　【预防】

　　(1)灌服羊水。在助产时收集清洁羊水3 000毫升，奶牛产后一次灌服，促进子宫收缩，2～6小时后可排出胎衣，否则，6小时后重复灌服;若产后让母牛舔舐犊牛也有效果。

　　(2)产后母牛灌服红糖水。红糖500克，用温水溶化后灌服。

　　(3)产后母牛灌服缩宫散。方剂为：黄芩30克、黄芪30克、党参30克、当归30克、益母草30克、枳壳30克、陈皮30克、川芎30克、桃仁30克、黄柏30克、天花粉30克、胆草20克、甘草15克。

　　(4)预产期前30天左右，一次肌内注射亚硒酸钠10毫克、维生素E 5.0毫克，可显著降低奶牛胎衣不下的发生率。混合使用比单一使用效果好。据试验，从预产期40天开始，每天注射亚硒酸钠、维生素E注射液15毫升，连用4天，发生胎衣不下的仅占6.2%。